世界痛风日丨别把痛风当“小毛病”，这份科普帮您远离“痛”苦

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一、为什么会尿酸高？

尿酸是身体分解一种叫“嘌呤”的物质时产生的。嘌呤有两个来源：

自己身体产生的（占80%）：细胞新陈代谢的废物。

吃进去的（占20%）：海鲜、动物内脏、啤酒等。

正常人尿酸高了，肾脏会加班排出去。但痛风患者要么产生太多，要么肾脏排得太慢，要么两者都有。

二、为什么半夜痛在大脚趾？

（▲AI图片）

因为大脚趾离心脏最远，温度最低，血液循环最慢。尿酸结晶就像糖水冷了会析出糖粒一样，在温度低、血流慢的地方最容易沉积。半夜睡觉时体温下降、脚不动，结晶趁机“安家”。

一旦结晶形成，免疫系统立刻“炸毛”，释放大量炎症物质——于是你被痛醒，脚趾红肿发烫，连被子碰到都受不了。

三、谁最容易得痛风？

1.中年男性（女性绝经后风险上升）；

2.胖子；

3.爱喝酒、爱喝甜饮料的人；

4.高血压、糖尿病、肾病患者；

5.有痛风家族史的人。

四、痛风怎么治？

急性期（痛的要命时）→ 只止痛，不降尿酸

1、用医生开的止痛药（布洛芬、秋水仙碱等）；

2、抬高脚、冰敷、别走动；

3、千万不要吃降尿酸药（比如别嘌醇、非布司他），否则结晶突然溶解，痛的更厉害。

缓解期（完全不疼时）→ 坚持降尿酸

1、每天吃降尿酸药，把血尿酸控制在 360μmol/L以下。

2、这是治本，坚持半年到一年，关节里的结晶慢慢溶解，以后就不会轻易发作了。

3、药不能停——这不是抗生素，吃几天就停，这是长期控制。

五、管住嘴有多大用？

严格忌口只能降10%-15%的尿酸。如果您的尿酸是600，忌口后大概510，仍然超标。所以该吃药一定要吃药。但饮食控制依然重要，因为不忌口会让尿酸忽高忽低，诱发发作。

1.红灯食物（尽量别碰）

啤酒、白酒、黄酒；

可乐、果汁等含糖饮料；

动物内脏、浓肉汤、火锅、海鲜（特别是贝类和沙丁鱼）。

2.绿灯食物（放心吃）

牛奶、鸡蛋、大部分蔬菜（菠菜、蘑菇不用怕）；

豆腐、豆浆（植物嘌呤不升尿酸）；

大量喝水（每天2升以上，是最好用的辅助药）。

专家解读三个常见误区

误区一：不疼了就是好了

错！不疼只是炎症消了，结晶还在关节里，随时可能再发作。

误区二：降尿酸药伤肾，能不吃就不吃

恰恰相反！长期高尿酸才伤肾（痛风性肾病、肾结石）。正规降尿酸药在医生指导下使用，对肾脏是保护。

误区三：痛风是吃出来的，管住嘴就不用吃药

对极少数人成立，对绝大多数人不够。因为80%的尿酸是自己身体产的，不是吃出来的。

株洲市三三一医院肾内科提醒您：痛风可控，只要您做到两件事：不疼的时候按时吃降尿酸药，疼的时候赶紧找医生止痛。

湖南医聊特约作者：株洲市三三一医院 谭群群

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（编辑ZS）